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“很好。”“这位患者自述腹痛数日 ,伴有呕吐症状,起病较快,CT检查发现胰腺水肿异常 ,确诊胰腺炎没问题 。”

1.临床上确定胰腺炎的病因需要找到确切的证据,而CT检查的影像是这次确定胰腺炎最有力的支撑。

2.“如果胰腺细胞被破坏 ,胰腺细胞的酶就可能暴露血液循环 ,这也是为什么我们抽血检查脂肪酶和淀粉酶会升高的原因 。”当主人公说话时,他停下来看了看桂培医生,这让年轻人产生了更深的疑惑 。

3.既然老师也同意脂肪酶和淀粉酶会上升 ,为什么这个病人变化不大是正常的呢?

4.“任何疾病的发病都有一个过程 ,即使是急性病  ,也不是一下子就出现的 。比如淀粉酶,你的医书上是不是写了胰腺炎2小时以后就开始上升,48小时以后就会开始下降 ?”

5.桂培医生点点头,回忆起书中的内容,仿佛是真的。

“这个病人就诊快2个小时了,这个时候淀粉酶可能刚开始上升,自然是看不见价值的 。”主人公看着医生陷入思考,继续;“至于脂肪酶 ,就更晚了  ,胰腺炎发病后一天就开始上升,现在怎么会有变化呢?”

如果几个小时后或第二天再给病人验血,数值会符合胰腺炎指数 。

…
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